Стоит ли беспокоиться о глютене? Это вопрос, который многие люди задавали себе на протяжении многих лет.
Те, у кого серьезное заболевание, называемое целиакией, должны полностью избегать глютена.
Но в течение последних нескольких десятилетий исследователи исследовали, должны ли люди без целиакии, имеющие аналогичные симптомы, также избегать глютена. Это была удивительно сложная тема для эпидемиологической классификации, отчасти потому, что социальные сети и желтая пресса популяризировали явление нецелиакии, чувствительности к глютену, что привело многих людей к самодиагностике и посадке на безглютеновую диету.
Неясно, многие из этих людей уменьшили симптомы без глютена в своем рационе. Но данные рандомизированных клинических испытаний (RCT) показывают, что полная история гораздо более тонка в отношении того, является ли основная проблема глютеном или другими компонентами пшеничных продуктов. (К счастью, если вы придерживаетесь беззерновой диеты, основанной на принципах питания Эффект 3К (подробней здесь), скорее всего, вы уже устранили какое-либо потенциальное агента-нарушителя.)
Например, исследования часто демонстрировали значительный эффект плацебо, при котором плацебо вызывает неблагоприятные симптомы так же часто или чаще по сравнению с глютеном. Испытания также показали, что в пшенице и других продуктах, содержащих глютен, содержатся другие вещества, которые вызывают симптомы чаще, чем сам глютен.
Несмотря на все вышеперечисленные доказательства, есть также клинические испытания, которые пытались разопределить смешанные переменные. Некоторые из этих испытаний показали, что существует небольшая доля самоидентифицированных субъектов с чувствительностью к глютену, которые кажутся действительно чувствительными.
Независимо от того, является ли спорный диагноз чувствительности к глютену без целиакии таким же распространенным, как предполагает Интернет, эту тему стоит обсудить. В этом руководстве будет рассмотрено, что такое глютен, его влияние на наше здоровье и следует ли нам избегать его.
Те, у кого серьезное заболевание, называемое целиакией, должны полностью избегать глютена.
Но в течение последних нескольких десятилетий исследователи исследовали, должны ли люди без целиакии, имеющие аналогичные симптомы, также избегать глютена. Это была удивительно сложная тема для эпидемиологической классификации, отчасти потому, что социальные сети и желтая пресса популяризировали явление нецелиакии, чувствительности к глютену, что привело многих людей к самодиагностике и посадке на безглютеновую диету.
Неясно, многие из этих людей уменьшили симптомы без глютена в своем рационе. Но данные рандомизированных клинических испытаний (RCT) показывают, что полная история гораздо более тонка в отношении того, является ли основная проблема глютеном или другими компонентами пшеничных продуктов. (К счастью, если вы придерживаетесь беззерновой диеты, основанной на принципах питания Эффект 3К (подробней здесь), скорее всего, вы уже устранили какое-либо потенциальное агента-нарушителя.)
Например, исследования часто демонстрировали значительный эффект плацебо, при котором плацебо вызывает неблагоприятные симптомы так же часто или чаще по сравнению с глютеном. Испытания также показали, что в пшенице и других продуктах, содержащих глютен, содержатся другие вещества, которые вызывают симптомы чаще, чем сам глютен.
Несмотря на все вышеперечисленные доказательства, есть также клинические испытания, которые пытались разопределить смешанные переменные. Некоторые из этих испытаний показали, что существует небольшая доля самоидентифицированных субъектов с чувствительностью к глютену, которые кажутся действительно чувствительными.
Независимо от того, является ли спорный диагноз чувствительности к глютену без целиакии таким же распространенным, как предполагает Интернет, эту тему стоит обсудить. В этом руководстве будет рассмотрено, что такое глютен, его влияние на наше здоровье и следует ли нам избегать его.
1. Что такое глютен?
Белки глютена, такие как глиадин и глютенин, содержатся в зернах (Полное руководство "Здоровое" цельное зерно, здесь), таких как пшеница, ячмень и рожь. Глютен не обеспечивает никаких необходимых питательных веществ для организма, если из других источников потребляется достаточное количество белка.
Глютен является "гибким" белком, которым можно легко манипулировать. Таким образом, хотя это естественная часть некоторых зерен, глютен в настоящее время часто добавляется в упакованные и обработанные продукты для улучшения текстуры и вкуса. Это также позволяет тесту подниматься и помогает связывать продукты вместе. Подумайте о тесте для пиццы.
Точный механизм чувствительности к глютену неясен, но считается, что он связан с изменениями проницаемости кишечника, вызванными глютеном или другими компонентами пшеницы, что приводит к иммунной реакции. Некоторые исследования также показывают изменение микробиома кишечника.
Глютен является "гибким" белком, которым можно легко манипулировать. Таким образом, хотя это естественная часть некоторых зерен, глютен в настоящее время часто добавляется в упакованные и обработанные продукты для улучшения текстуры и вкуса. Это также позволяет тесту подниматься и помогает связывать продукты вместе. Подумайте о тесте для пиццы.
Точный механизм чувствительности к глютену неясен, но считается, что он связан с изменениями проницаемости кишечника, вызванными глютеном или другими компонентами пшеницы, что приводит к иммунной реакции. Некоторые исследования также показывают изменение микробиома кишечника.
2. Какие продукты содержат глютен?
Глютен обычно встречается в богатых углеводами продуктах, таких как хлеб, выпечка, крекеры, макаронные изделия, крупы и большинство обработанных и упакованных продуктов.
Хотя овес не содержит глютена, большинство коммерческого овса перекрестно загрязнены глютеном при контакте с другими зернами во время сбора и переработки. Это может включать в себя овсяное волокно, ингредиент, используемый в некоторых рецептах с низким содержанием углеводов.
Другими продуктами, которые на удивление могут содержать глютен, являются супы, коммерчески приготовленный бульон и бульоны, мясное ассорти, плавленый сыр, майонез, соевый соус, салатные заправки и колбаса.
Доступны безглютеновые альтернативы для большинства из этих продуктов. Если у вас чувствительность к глютену, обязательно проверьте этикетки при покупке этих видов продуктов.
Хотя овес не содержит глютена, большинство коммерческого овса перекрестно загрязнены глютеном при контакте с другими зернами во время сбора и переработки. Это может включать в себя овсяное волокно, ингредиент, используемый в некоторых рецептах с низким содержанием углеводов.
Другими продуктами, которые на удивление могут содержать глютен, являются супы, коммерчески приготовленный бульон и бульоны, мясное ассорти, плавленый сыр, майонез, соевый соус, салатные заправки и колбаса.
Доступны безглютеновые альтернативы для большинства из этих продуктов. Если у вас чувствительность к глютену, обязательно проверьте этикетки при покупке этих видов продуктов.
3. Каковы различные типы состояний, связанных с непереносимостью глютена?
Целиакия
Самый тяжелый тип глютенового расстройства известен как целиакия. Исследования показывают, что это состояние затрагивает менее 1% населения мира.
Целиакия - это аутоиммунный ответ на глютен, когда иммунные клетки начинают атаковать другие клетки или ткани организма. Это может привести к воспалению, повреждению слизистой оболочки кишечника и снижению способности поглощать питательные вещества.
Начало симптомов обычно происходит постепенно и может занять месяцы или годы после введения глютена. Симптомы включают диарею, газ, вздутие живота, усталость и потерю веса. Целиакия также может быть связана с другими состояниями, такими как остеопороз и железодефицитная анемия из-за плохого всасывания критических питательных веществ.
Некоторые люди с генетической предрасположенностью подвергаются повышенному риску развития целиакии, но только небольшой процент фактически развивает его. Могут быть и другие экологические триггеры в дополнение к генетике и воздействию глютена, но точные источники не были определены.
Целиакия - это аутоиммунный ответ на глютен, когда иммунные клетки начинают атаковать другие клетки или ткани организма. Это может привести к воспалению, повреждению слизистой оболочки кишечника и снижению способности поглощать питательные вещества.
Начало симптомов обычно происходит постепенно и может занять месяцы или годы после введения глютена. Симптомы включают диарею, газ, вздутие живота, усталость и потерю веса. Целиакия также может быть связана с другими состояниями, такими как остеопороз и железодефицитная анемия из-за плохого всасывания критических питательных веществ.
Некоторые люди с генетической предрасположенностью подвергаются повышенному риску развития целиакии, но только небольшой процент фактически развивает его. Могут быть и другие экологические триггеры в дополнение к генетике и воздействию глютена, но точные источники не были определены.
Аллергия на пшеницу
Аллергия на пшеницу является довольно распространенной пищевой аллергией, которая, по оценкам, затрагивает от 0,2 до 1% педиатрической популяции. Симптомы обычно связаны с пищевой аллергией, такими как отек, сыпь, тошнота, рвота или диарея. Гораздо реже затрудненное дыхание или анафилаксия.
Чувствительность к глютену без целиакии
Как описано во введении к этому руководству, чувствительность к безцелиакии является спорным диагнозом; на самом деле, некоторые авторы предполагают, что более точным описанием будет чувствительность к нецелиакии. Это приводит к большим доказательствам того, что другие вещества, часто содержащиеся в пшенично-содержащих продуктах (например, FODMAP и ингибиторы трипсина амилазы), могут нести ответственность за чувствительность людей.
Истинная распространенность чувствительности к нецелиакии к глютену неизвестна, так как большинство оценок поступают из исследований, в которых показано, сколько людей идентифицируют себя как имеющие проблему, или сколько людей соблюдают безглютеновую диету по какой-либо причине.
Появление симптомов, включая расстройство пищеварения, обычно происходит через несколько часов или дней после воздействия глютена. Кроме того, исследования показали, что это состояние может привести к общему снижению качества жизни.
Часто трудно отличить нецелиакию чувствительность к глютену от других желудочно-кишечных заболеваний, таких как синдром раздраженного кишечника, так как нет теста для диагностики этого типа чувствительности к глютену.
Таким образом, диагноз ставится путем исключения других заболеваний, связанных с глютеном или желудочно-кишечного тракта. У большинства людей симптомы исчезают после удаления глютена из рациона в течение нескольких недель, практически безвозвратно.
Истинная распространенность чувствительности к нецелиакии к глютену неизвестна, так как большинство оценок поступают из исследований, в которых показано, сколько людей идентифицируют себя как имеющие проблему, или сколько людей соблюдают безглютеновую диету по какой-либо причине.
Появление симптомов, включая расстройство пищеварения, обычно происходит через несколько часов или дней после воздействия глютена. Кроме того, исследования показали, что это состояние может привести к общему снижению качества жизни.
Часто трудно отличить нецелиакию чувствительность к глютену от других желудочно-кишечных заболеваний, таких как синдром раздраженного кишечника, так как нет теста для диагностики этого типа чувствительности к глютену.
Таким образом, диагноз ставится путем исключения других заболеваний, связанных с глютеном или желудочно-кишечного тракта. У большинства людей симптомы исчезают после удаления глютена из рациона в течение нескольких недель, практически безвозвратно.
Лечение
Единственным доступным методом лечения заболеваний, связанных с глютеном, является безглютеновая диета, так как необходимо удалить вред, вызывающие вред. Хорошая новость заключается в том, что независимо от того, относится ли чувствительность к глютену или другим компонентам пшеницы, устранение пшеницы, как правило, решает проблему.
4. Почему глютен получает такой плохую репутацию?
Глютен по-прежнему демонизируется многими людьми, заботящимися о своем здоровье. Но заслуживает ли он такой репутации?
Для людей с целиакией глютен определенно плохая репутация. У этих людей аутоиммунная реакция на глютен, которая может вызвать много проблем со здоровьем, как обсуждалось выше.
Но является ли глютен "плохим" для тех, у кого нет целиакии или настоящей аллергии на пшеницу?
Хотя многие люди думают, что продукты, содержащие глютен, играют роль в вызывании или ухудшении множества не желудочно-кишечных симптомов (головные боли, усталость, депрессия и т. д.), нет убедительных доказательств. Самое сильное заявление, которое можно сделать в отношении связи глютена с другими проблемами со здоровьем, заключается в том, что у людей с подозрением на нецелиакию чувствительность к глютену глютена может усугубить некоторые из их ранее существовавших симптомов.
Есть предположение, что изменения в методах переработки продуктов, содержащих глютен, или увеличение потребления глютена могут быть причиной роста распространенности заболеваний, связанных с глютеном.
Однако, учитывая, что в глютенсодержащих продуктах есть несколько других веществ, которые на самом деле могут нести ответственность за побочные реакции людей, кажется разумным сосредоточиться больше на типах продуктов, которые содержат глютен и связанные с ним вещества, в отличие от самого глютена.
Для людей с целиакией глютен определенно плохая репутация. У этих людей аутоиммунная реакция на глютен, которая может вызвать много проблем со здоровьем, как обсуждалось выше.
Но является ли глютен "плохим" для тех, у кого нет целиакии или настоящей аллергии на пшеницу?
Хотя многие люди думают, что продукты, содержащие глютен, играют роль в вызывании или ухудшении множества не желудочно-кишечных симптомов (головные боли, усталость, депрессия и т. д.), нет убедительных доказательств. Самое сильное заявление, которое можно сделать в отношении связи глютена с другими проблемами со здоровьем, заключается в том, что у людей с подозрением на нецелиакию чувствительность к глютену глютена может усугубить некоторые из их ранее существовавших симптомов.
Есть предположение, что изменения в методах переработки продуктов, содержащих глютен, или увеличение потребления глютена могут быть причиной роста распространенности заболеваний, связанных с глютеном.
Однако, учитывая, что в глютенсодержащих продуктах есть несколько других веществ, которые на самом деле могут нести ответственность за побочные реакции людей, кажется разумным сосредоточиться больше на типах продуктов, которые содержат глютен и связанные с ним вещества, в отличие от самого глютена.
5. Как узнать, есть ли у меня проблема с глютеном?
Если у вас есть хронические проблемы с диареей, вздутием живота, анемией, сыпью и/или усталостью, вам следует поговорить со своим врачом о скрининге крови для тестирования на целиакию. За положительным скрининг-тестом обычно следует визит к гастроэнтерологу, чтобы обсудить биопсию тонкого кишечника, что является окончательным способом поставить диагноз.
Если ваш скрининг на целиакию отрицательный, но у вас много одинаковых симптомов при употреблении продуктов, содержащих глютен, то вы можете удалить эти продукты из своего рациона и подождать, пока ваши симптомы полностью исчезнут. Затем медленно вводите эти продукты, чтобы увидеть, повторяются ли симптомы. Это можно сделать несколько раз. Вероятно, следует избегать продуктов, которые надежно провоцируют симптомы.
Помните, что может быть трудно определить, вызваны ли симптомы глютеном или каким-либо другим компонентом этих продуктов. Серия различных тестов на пищевую толерантность может быть вашим лучшим вариантом.
Например, если вы отлично справляетесь с домашним хлебом, содержащим глютен, но у вас есть симптомы после употребления обработанных глютенсодержащих продуктов из магазина, основным правонарушителем может быть не глютен. Но если вы плохо реагируете на оба, то существует более высокая вероятность того, что проблема может быть глютен.
Если ваш скрининг на целиакию отрицательный, но у вас много одинаковых симптомов при употреблении продуктов, содержащих глютен, то вы можете удалить эти продукты из своего рациона и подождать, пока ваши симптомы полностью исчезнут. Затем медленно вводите эти продукты, чтобы увидеть, повторяются ли симптомы. Это можно сделать несколько раз. Вероятно, следует избегать продуктов, которые надежно провоцируют симптомы.
Помните, что может быть трудно определить, вызваны ли симптомы глютеном или каким-либо другим компонентом этих продуктов. Серия различных тестов на пищевую толерантность может быть вашим лучшим вариантом.
Например, если вы отлично справляетесь с домашним хлебом, содержащим глютен, но у вас есть симптомы после употребления обработанных глютенсодержащих продуктов из магазина, основным правонарушителем может быть не глютен. Но если вы плохо реагируете на оба, то существует более высокая вероятность того, что проблема может быть глютен.
6. Должен ли я избегать глютена или есть безглютеновые продукты, даже если я не болен?
Тенденция к сокращению или устранению глютена из своего рациона растет во всем мире.
Хотя безглютеновая диета необходима для людей с целиакией и рекомендуется для людей с непереносимостью глютена, люди без диагностированных проблем с глютеном также исключают ее из своего рациона, потому что считают, что это полезнее.
Многие утверждают, что худеют или испытывают другие улучшения здоровья при вырезании глютена, но нет убедительных доказательств в поддержку этой стратегии.
Хотя безглютеновая диета необходима для людей с целиакией и рекомендуется для людей с непереносимостью глютена, люди без диагностированных проблем с глютеном также исключают ее из своего рациона, потому что считают, что это полезнее.
Многие утверждают, что худеют или испытывают другие улучшения здоровья при вырезании глютена, но нет убедительных доказательств в поддержку этой стратегии.
Без глютена не обязательно означает более здоровый
Несмотря на заявления о здоровье в отношении употребления глютена, никакие научные данные не подтверждают потерю веса при безглютеновой диете и не предполагают, что население в целом выиграет от избежания глютена по состоянию здоровья.
Хотя многие люди думают, что безглютеновая диета более здорова и питательна, может быть наоборот, так как многие продукты, продаваемые как «безглютеновый», высоко обработаны.
Эти безглютеновые продукты часто изготавливаются из рафинированных зерен и добавок, таких как крахмал тапиоки, реже обогащенный фолиевой кислотой и железом, и содержат меньше клетчатки и больше сахара по сравнению с обычными глютенсодержащими продуктами.
На самом деле, несколько исследований фактически обнаружили тенденцию к увеличению веса и ожирению среди тех, кто придерживается безглютеновой диеты.
Кроме того, высокообработанные безглютеновые диеты с высоким содержанием рафинированных углеводов часто недостаточны в важных питательных веществах, таких как железо, цинк, витамин D и белок.
Мы подозреваем, что эти недостатки будут значительно ослаблены употреблением цельной пищи, минимально обработанной безглютеновой диеты.
Хотя многие люди думают, что безглютеновая диета более здорова и питательна, может быть наоборот, так как многие продукты, продаваемые как «безглютеновый», высоко обработаны.
Эти безглютеновые продукты часто изготавливаются из рафинированных зерен и добавок, таких как крахмал тапиоки, реже обогащенный фолиевой кислотой и железом, и содержат меньше клетчатки и больше сахара по сравнению с обычными глютенсодержащими продуктами.
На самом деле, несколько исследований фактически обнаружили тенденцию к увеличению веса и ожирению среди тех, кто придерживается безглютеновой диеты.
Кроме того, высокообработанные безглютеновые диеты с высоким содержанием рафинированных углеводов часто недостаточны в важных питательных веществах, таких как железо, цинк, витамин D и белок.
Мы подозреваем, что эти недостатки будут значительно ослаблены употреблением цельной пищи, минимально обработанной безглютеновой диеты.
Резюме
Суть в том, что, поскольку нам не нужен глютен, скорее всего, нет ничего плохого в том, чтобы избежать его. И если вы думаете, что чувствительны к нему, вы всегда можете рассмотреть возможность удаления его из своего рациона, чтобы увидеть, улучшаются ли симптомы.
Но в конце концов, это может быть больше об устранении продуктов, содержащих глютен, а не самого глютена.
Как и в случае с любой диетой, при устранении определенных продуктов или питательных веществ вам все равно придется обращать внимание на то, что ее заменяет. Употребление обработанных безглютеновых продуктов автоматически не является более здоровым, чем потенциально менее обработанный глютенсодержащий вариант.
Но в конце концов, это может быть больше об устранении продуктов, содержащих глютен, а не самого глютена.
Как и в случае с любой диетой, при устранении определенных продуктов или питательных веществ вам все равно придется обращать внимание на то, что ее заменяет. Употребление обработанных безглютеновых продуктов автоматически не является более здоровым, чем потенциально менее обработанный глютенсодержащий вариант.
7. Глютеновые диеты и СП Эффект 3К
Поскольку глютен чаще всего содержится в углеводосодержащих продуктах, в системе питания Эффект 3К не содержит глютена совсем, потому что продукты, содержащие глютен, содержат слишком много углеводов, чтобы вписаться в рацион.
Тем не менее вы можете обнаружить, что некоторые продукты с низким содержанием углеводов, особенно вяленых, колбас, супов и бульонов. Если вы подозреваете, что у вас чувствительность к глютену, вы можете рассмотреть менее обработанные или безглютеновые версии.
Суть в том, что диета, основанная на питании Эффект 3К (подробней здесь) является отличной альтернативой для людей с глютеном или другими углеводными непереносимостями. Кроме того, вы можете увидеть множество других потенциальных преимуществ от снижения углеводов, таких как потеря веса, улучшение здоровья обмена веществ и многое другое.
Тем не менее вы можете обнаружить, что некоторые продукты с низким содержанием углеводов, особенно вяленых, колбас, супов и бульонов. Если вы подозреваете, что у вас чувствительность к глютену, вы можете рассмотреть менее обработанные или безглютеновые версии.
Суть в том, что диета, основанная на питании Эффект 3К (подробней здесь) является отличной альтернативой для людей с глютеном или другими углеводными непереносимостями. Кроме того, вы можете увидеть множество других потенциальных преимуществ от снижения углеводов, таких как потеря веса, улучшение здоровья обмена веществ и многое другое.
Отзывы клиентов нажать здесь
Для того чтобы не заниматься самоэкспериментами можно воспользоваться нашими персонализированными программами сбалансированного питания соблюдающие все здоровые принципы СП Эффект 3К.
Мы делаем планирование за вас. Все, на что вам нужно сосредоточиться, готовить есть и наслаждаться здоровой, вкусной едой!
Результат вас приятно удивит уже начиная с первой недели использования персонализированных программ СП Эффект 3К! Расчет которых осуществляется строго персонально на основе особенностей вашего организма, параметров тела и режима трудового распорядка дня, перейдите нажав здесь и получите свою персонализированную программу!
Для того, что оценить состояние вашего здоровья и рассчитать ваши индивидуальные макросы питания пройдите бесплатную экспресс диагностику, нажав здесь.
Если вы все-таки хотите самостоятельно разобраться в принципах системы питания Эффект 3К вы можете воспользоваться честным и бесплатным курсом под названием 6 Шагов успеха, жмите здесь, чтобы начать!
Мы делаем планирование за вас. Все, на что вам нужно сосредоточиться, готовить есть и наслаждаться здоровой, вкусной едой!
Результат вас приятно удивит уже начиная с первой недели использования персонализированных программ СП Эффект 3К! Расчет которых осуществляется строго персонально на основе особенностей вашего организма, параметров тела и режима трудового распорядка дня, перейдите нажав здесь и получите свою персонализированную программу!
Для того, что оценить состояние вашего здоровья и рассчитать ваши индивидуальные макросы питания пройдите бесплатную экспресс диагностику, нажав здесь.
Если вы все-таки хотите самостоятельно разобраться в принципах системы питания Эффект 3К вы можете воспользоваться честным и бесплатным курсом под названием 6 Шагов успеха, жмите здесь, чтобы начать!