Блог

Анализы крови для клиентов СП Эффект 3К, часть 2

Нормы анализов крови (расшифровка анализов): Общий анализ крови (CBC), Электролиты (натрий и калий), Инсулин натощак/ с-пептид, индекс инсулинорезистентности , Высокочувствительный c-реактивный белок (СБР, hs-CRP), Гормоны стимуляции щитовидной железы тир

Руководство содержит описание рекомендуемых лабораторных тестов

Общий анализ крови (CBC)

CBC (общий анализ крови) измеряет красные, белые и тромбоцитные клетки крови в крови. Красные кровяные тельца (эритроциты) доставляют кислород, в то время как белые кровяные тельца (лейкоциты) являются частью иммунной системы, а тромбоциты (тромбоциты) помогают в процессе свертывания крови. Красные кровяные тельца живут примерно 120 дней или 3 месяца, поэтому HbA1c измеряется с интервалом не менее 3 месяцев.

Когда проверять
Если клиент борется с усталостью, кажется бледным или имеет какие-либо проблемы с кровотечением.

Стандартные оптимальные значения:

Лейкоциты WBC (белые кровяные тельца)
4 500-10 000 клеток/мкла 4,5 – 10 *10^9/л

РБК (количество эритроцитов)
Женщины: 4 миллиона-5 миллионов клеток/мкл 4,0 *10^12/л -5 *10^12/л
Мужчины: 5 миллионов-6 миллионов клеток/мкл 5,0 *10^12/л-6,0 *10^12/л

Hb или Hbg (гемоглобин)
Женщины: от 120 до 150 г/л
Мужчины: 140-170 г/л

Hct (гематокрит)
Женщины: от 36% до 44%
Мужчины: от 41% до 50%

MCV (средний объем эритроцитов)
Оценка MCV составляет от 80 до 95

Тромбоциты
140 -450 *10^9/л

Повышенные значения
Более высокие, чем обычно, значения могут быть вызваны:
  • Врожденные болезни сердца
  • Обезвоживание
  • Большая высота
  • Гипоксия (например, от не диагностированных апноэ во сне)
  • Злокачественные
  • Полицитемия вера
  • Легочная фиброз
  • Талассемия

Пониженные значения
Более низкие, чем обычно, значения могут быть вызваны:
  • Анемия
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Алкогольная зависимость
  • Побоковой эффект препарата, например, аллопуринол
  • Болезнь печени

Проверка CBC может быть полезна, если ваш клиент испытывает необъяснимую усталость или умственный туман. Эти симптомы также могут возникнуть, если у клиента есть неоптимальное потребление белка, калорий или соли, или углеводный грипп.

Электролиты (натрий и калий)

Натрий
Тестирование на уровень натрия может помочь устранить симптомы, такие как усталость, мышечные судороги и головная боль на диете, основанной на принципах системы питания Эффект 3К. Натрий является важным электролитом, который помогает в регулировании объема крови, кровяном давлении, балансе жидкости, стресса, сокращении мышц, поддержании осмотического равновесия и кислотно-щелочного баланса.

Когда проверять
Базовый. Повторяйте каждые 6 месяцев для клиентов с ХБП

Стандартные оптимальные значения
134-144 ммоль/л

Повышенные значения
Более высокие, чем обычно, значения могут быть вызваны:

  • Синдром/болезнь Кушинга
  • Обезвоживание
  • Слишком высокое потребление натрия в рационе
  • Сахарный диабет 1 или 2 типа
  • Диабет несахарный
  • Чрезмерный диафорез
  • Продвинутый возраст
  • Гиперальдостеронизм
  • Противозачаточные таблетки для полости
  • Рвота

Пониженные значения
Более низкие, чем обычно, значения могут быть вызваны:
  • Побочные эффекты лекарств: например Ингибиторы АПФ, тиазидные мочегонные средства
  • Острый трубчатый некроз
  • Надпочечниковая недостаточность
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Цирроз
  • Диарея
  • Чрезмерные упражнения
  • Сильное потоотделение
  • Гипотиреоз
  • Недоедание
  • Нефротический синдром
  • Синдром ненадлежащей секреции мочегонического гормона (SIADH)
  • Рвота
  • Интоксикация воды
  • Слишком низкое потребление натрия

Иногда здоровые клиенты и даже клиенты, несмотря на ХБП, должны дополнять свой рацион питания солью при принятии низкоуглеводного принципа питания. Клиенты, которые больше не потребляют избыток натрия в обработанных пищевых продуктах, потеряют вес воды и могут быть менее склонны к удержанию воды. Врачи часто обнаруживают, что уровень натрия у их клиентов с ХБП может оставаться в пределах нижней части нормального оптимального диапазона, но достаточно уменьшаться, чтобы коррелировать с клиентом, испытывающим незначительные симптомы гипонатриемии, такие как головная боль, путаница, мышечные судороги, слабость и усталость.

Калий
Тестирование уровня калия (K+) может помочь избавиться от мышечных судорог, усталости и других симптомов. Калий является важным электролитом, который участвует в широком спектре функций организма, особенно в сокращении мышц, нервной проводимости, сердечном ритме и кислотно-щелочной балансе.

Когда проверять
Базовый. Повторяйте каждые 6 месяцев для клиентов с ХБП

Стандартные оптимальные значения
3,6-5,0 мэкв/л (3,6-5,0 ммоль/л)

Повышенные значения
Более высокие, чем обычно, значения могут быть вызваны:
  • Побочные эффекты лекарств: например, ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензинов (ARB), бета-блокаторы, спиронолактон и НПВП
  • Ацидоз
  • Острая/хроническая почечная недостаточность
  • Болезнь Эддисона
  • Обезвоживание
  • Сахарный диабет 1 и 2 типа
  • Инфекция
  • Массивное повреждение тканей
  • Массивный гемодиализ
  • Почечно-туберкулезный ацидоз

Пониженные значения
Более низкие, чем обычно, значения могут быть вызваны:
  • Асцит
  • Бернс
  • Хронический пиелонефрит
  • Синдром Кушинга
  • Побочные эффекты лекарств, например, мочегонные средства, салицилаты, пролонгированные кортикостероиды, экзогенный инсулин
  • Диарея
  • Расстройства пищевого поведения, особенно булимия и/или слабительное злоупотребление
  • Гиперальдостеронизм
  • Гипотиреоз
  • Низкое потребление калия
  • Метаболический алкалоз
  • Почечно-туберкулезный ацидоз
  • Рвота

Добавки калия, как правило, не нужны большинству клиентов на диете, основанной на принципах системы питания Эффект 3К. Если вместо этого у вашего клиента гиперкалиемия, посмотрите, можно ли внести коррективы в лекарства, такие как кровяное давление. Если они не могут, вам нужно будет посоветовать клиентам избегать продуктов с высоким содержанием калия, таких как авокадо, грибы и шпинат.

Анализ на гормон Инсулин натощак или с-пептид

Тестирование инсулина натощак, с-пептида, может дать представление о степени выработки инсулина, чувствительности к инсулину или резистентности к инсулину. Для измерения голода с-пептид может иметь меньшую изменчивость, чем инсулин, но оба теста дают одинаковую информацию, поэтому делать и то, и другое, вероятно, не нужно.

Оба теста оценивают создание организмом и использование инсулина, гормона, выделяемый островками Лангерганса в поджелудочной железе. Центральное значение для регулирования углеводов и жирового обмена в организме, инсулин заставляет клетки в печени, мышцах и жировой ткани вынимать глюкозу из крови. Резистентность к инсулину является основной причиной диабета 2 типа.

Уровень инсулина натощак наряду с глюкозой натощак можно использовать для расчета HOMA-IR (<1), который обеспечивает довольно точную оценку метаболического синдрома и, вероятно, лучше, чем просто глюкоза в крови натощак или только HbA1c.
Формула расчета HOMA-IR =Глюкоза * инсулин /22,5

Традиционно c-пептидный тест измеряется как средство проведения различия между диабетом 1 и 2 типа. Однако, как описано здесь, это также может помочь в обнаружении резистентности к инсулину задолго до начала диабета 2 типа.

Когда проверять
Базовый каждые 6 месяцев

Оптимальные диапазоны
Уровень инсулина натощак: 2-3 мМЕ/л (12-72 пмоль/л) сжигание жира в качестве источника энергии. Важно отметить, что этот тест является относительно новым для мониторинга здоровья метаболизма, и точный эталонный диапазон не очень четко определен.

Уровни с-пептида натощак: 0,78-1,89 мг/мл (0,26-0,62 нмоль/л)

Повышенный инсулин натощак
Более высокие, чем обычно, значения могут быть вызваны:
  • Акромегалия
  • Синдром Кушинга
  • Сахарный диабет 2 типа
  • Побочные эффекты лекарств, например, глюкокортикоиды, гипогликемические агенты, инсулин (экзогенный)
  • Болезнь печени
  • Инсулинома
  • Ожирение
  • Уремия

Низкий инсулин натощак
Более низкие, чем обычно, значения могут быть вызваны:
  • хронический панкреатит
  • Сахарный диабет 1 типа
  • Гипофиз.

Повышенные значения с-пептида
Более высокие, чем обычно, значения могут быть вызваны:
  • Сахарный диабет 2 типа
  • Инсулинома
  • Почечная недостаточность

Пониженные значения с-пептидов
Более низкие, чем обычно, значения могут быть вызваны:

Уровни инсулина и с-пептида очень чувствительны к стрессу, инфекции, недостатку сна или недавней еде с высоким содержанием углеводов. Значительные краткосрочные изменения могут быть очень разочаровывающими для клиентов. Регулярная проверка этих уровней может помочь отобразить тенденции, которые могут быть более полезны при оценке прогресса (или отсутствия прогресса) с помощью диетических вмешательств.

После адаптации клиента на диете, основанной на принципах системы питания Эффект 3К инсулин натощак или с-пептид, как правило, уменьшаются.

Оптимальные диапазоны для инсулина натощак
2 - 40 пмоль/л (0,3 - 5,8 мМ/мл)

Многие эксперты диеты, основанной на принципах системы питания Эффект 3К пытаются нацелиться на уровни от 0,3 до 2,9 мМ/мл

Единицы измерения: 0,13 - 0,62 нмоль/ (0,39 - 1,98 мг/мл)

Это нормальные диапазоны для клиентов на диете, основанной на принципах системы питания Эффект 3К, однако, если они потребляют углеводы, эти уровни могут указывать на начало диабета 1 типа или позднего начала диабета 1 типа (LADA). LADA следует рассматривать у клиентов на диете, основанной на принципах системы питания Эффект 3К, чей инсулин или с-пептид остается низким, но их уровень глюкозы в крови продолжает расти.

Высокочувствительный c-реактивный белок СРБ (hs-CRP)

Высокочувствительный c-реактивный белковый тест (СРБ) используется в качестве маркера воспаления. Измерение и составление значений СБР может помочь определить прогресс заболевания или эффективность лечения. Это может быть предупреждающим признаком того, что организм реагирует на что-то в рационе (например, на глютен или рафинированные углеводы) или тело (например, на инфекцию или хроническое воспаление).

СБР синтезируется печенью как часть иммунной системы комплемента организма, связываясь с мертвыми или умирающими клетками, чтобы помочь отметить их для клиренса фагоцитами.

Когда проверять
Базовый. Повторяйте каждые 3-6 месяцев для клиентов с воспалительным заболеванием или которые проводят значительные диетические эксперименты.

Оптимальные диапазоны
<3 мг/л
Повышенные значения
Более высокие, чем обычно, значения могут быть вызваны:
  • Атеросклероз
  • Ревматоидный артрит
  • Аутоиммунное заболевание
  • Инфекции
  • Воспалительные заболевания
  • Злокачественные
Уровень СРБ часто снижается у клиентов, использующих диету, основанную на принципах системы питания Эффект 3К, что дает ощутимые доказательства того, что воспаление уменьшает и усиливает приверженность образу жизни. Часто симптомы воспаления, такие как боль в суставах или отек, также могут улучшаться.

Анализ на гормоны щитовидной железы, тиреотропин (ТГ, ТТГ, Т3, Т4, АТТПО, АТТГ)

Тест гормона, стимулирующего щитовидную железу, проверяет, может ли щитовидная железа клиента быть недостаточно активной или чрезмерно активной. Тест измеряет уровень ТТГ в крови, секретируемый гипофизом, чтобы сообщить щитовидной железе, сколько Т3 и Т4 производить. Аномальное значение ТТГ не всегда указывает на гипо или гипертиреоз. Интерпретация ТТГ также зависит от уровня Т3 и Т4 в крови, а также от клинических симптомов заболеваний щитовидной железы и физического осмотра.

Когда проверять
Базовый, если у клиента есть история гипотиреоза и болезни Хасимото или он принимает лекарства от щитовидной железы. Повторяйте каждые 3 месяца, пока уровни не стабилизируются, а затем повторяйте ежегодно.

Оптимальный значения
0,35-5,5 мкМ/мл

Повышенные значения
Более высокие, чем обычно, значения могут быть вызваны:
  • Гипотиреоз
  • Болезнь Хасимото
  • Фаза восстановления острого заболевания

Пониженные значения
Более низкие, чем обычно, значения могут быть вызваны:
  • Острые медицинские или хирургические заболевания
  • Болезнь Грейва
  • Гипертиреоз
  • Лекарственные препараты, например, глюкокортикоиды или аналоги соматостатина

Клиенты с уже существующим гипотиреозом или болезнью Хасимото могут испытывать легкое или даже значительное улучшение функции щитовидной железы на диете, основанной на принципах системы питания Эффект 3К. Некоторые врачи даже смогли прекратить прием лекарств от щитовидной железы у своего клиента с гипотиреозной железой. Другие клиенты могут нуждаться в снижении лекарств для щитовидной железы, если они испытывают симптомы гипертиреоза, которые могут возникнуть волнами в течение нескольких месяцев на диете, основанной на принципах системы питания Эффект 3К. Низкоуглеводную диету не нужно останавливать в периоды, когда клиент испытывает симптомы гипертиреоза, некоторые рекомендуют избегать голодания до тех пор, пока клиент не станет стабильным при скорректированной дозировке лекарств.

Частым симптомом гипотиреоза является усталость. Это можно спутать с неоптимальным потреблением калорий, белка, углеводного гриппа. Проверка уровня ТТГ может помочь определить, почему ваш клиент может испытывать эти симптомы.

О том как СП Эффект 3К положительно влияет на щитовидную железу и что с ней происходит, можете ознакомиться нажав здесь

Анализ на мочевую кислоту

Тест на мочевую кислоту помогает оценить клиента по спектру метаболического синдрома. Продукт распада пурин, обнаруженный в моче, уровень мочевой кислоты является независимым фактором риска диабета. Избыток мочевой кислоты может вызвать камни в подагре и почках. На уровни могут влиять диета, потребление алкоголя и функция почек.

Когда проверять
Базовый. Повторяйте каждые 6 месяцев у клиентов с подагрой.

Стандартные оптимальные диапазоны
От 4,0 до 8,0 мг/дл 240 – 480 мкмоль/л
(хотя нормальный диапазон может быть немного ниже для женщин, чем для мужчин)

Мочевая кислота может временно увеличиться, когда клиенты начинают работать, основанной на принципах системы питания Эффект 3К. Это может наблюдаться в течение первых шести недель, когда клиенты переходят в состояние сжигания жира с возможной нормализацией.

Клиенты с анамнезом подагры, подробней здесь могут подвергаться повышенному риску вызвать еще одну в первые шесть недель снижения уровня углеводов, но исследования на сегодняшний день этого не подтверждают. Профилактические процедуры следует обсудить с клиентами, подверженными риску подагры.

Альбумин

Проверить достаточное количество белка в плазме.

Его уровень может быть снижен при целиакии, хронических заболеваниях печени, циррозе, болезни Крона, сахарном диабете, воспалительных заболеваниях кишечника, мальабсорбции, недоедании, энтеропатии с потерей белка и т. д.

Для выявления и/или мониторинга заболеваний почек у пациентов, страдающих диабетом или имеющих высокий риск развития диабета или гипертонии.

Соотношение микроальбумин/креатинин, моча

Соотношение микроальбумина и креатинина (моча) обычно используется в качестве маркера для выявления ранней диабетической нефропатии. Также известно как микроальбумин, ACR, UACR, альбумин мочи, тест измеряет, когда почки выделяют небольшое количество альбумина в мочу. Микроальбуминурия диагностируется либо по 24-часовому сбору мочи, либо по повышенной концентрации в образце мочи. Оба показателя должны быть измерены по крайней мере в двух из трех измерений в течение двух-трех месяцев.

Когда проверять

Исходный уровень. Если ненормально или у пациента ХБП, повторяйте каждые 6 месяцев. После стабилизации уровня повторяйте ежегодно.

Стандартные референтные диапазоны

Нормальные значения менее 30 мг/дл, а значения в диапазоне 30–300 мг/л могут указывать на раннюю стадию заболевания почек.

Увеличение значений

Превышение нормы может быть вызвано следующими причинами:

  • Хроническая болезнь почек (ХБП)
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Диабет 1 или 2 типа
  • Диабетическая нефропатия
  • Гипертония
  • Сосудистая эндотелиальная дисфункция

Рекомендации

Данных об улучшении соотношения альбумина и креатинина при соблюдении принципов питания СП Эффект 3К немного, однако отдельные случаи и опубликованный отчет о клиническом случае позволяют предположить, что это может иметь место.

Однако маловероятно, что низкоуглеводные диеты ухудшают функцию почек, как мы описываем в нашем руководстве по питанию и функции почек.

Анализ на Витамин B12

Уровни витамина B12 (кобаламин) могут помочь различать причины усталости или других симптомов, которые могут быть связаны с диетой, мальабсорбцией (неспособность тонкого кишечника переваривать и/или всасывать полезные вещества) или недоеданием. Витамин B12 - это водорастворимый витамин, который играет ключевую роль в функционировании мозга и нервной системы и образовании эритроцитов. Он участвует в метаболизме каждой клетки человеческого организма, особенно в синтезе и регуляции ДНК, синтезе жирных кислот и производстве энергии.

Когда проверять
Базовые положения для вегетарианских и веганских клиентов, а также клиентов с историей шунтирования желудка или хирургии коленной полосы. Если это ненормально, повторяйте каждые 6 месяцев.

Стандартные оптимальные диапазоны
180-900 нг/л 150-500 пмоль/л (обратите внимание, что оптимальные диапазоны варьируются в разных лабораториях. Цитируемая ссылка здесь основана на стандартной лаборатории клиники Майо)

Пониженные значения
Более низкие, чем обычно, значения могут быть вызваны:
  • Резекция кишечника (хирургия шунтирования желудка, гастрэктомия)
  • Целиакия
  • Болезнь Крона
  • Дефицит питания (веганство)
  • Гельминтная инфекция
  • Гипертиреоз
  • Малабсорбция
  • Побочные эффекты лекарств, например, метформин, оральная противозачаточные таблетки
  • Разнительная анемия
  • Беременность

Диета, основанной на принципах системы питания Эффект 3К, богатая продуктами животного происхождения, должна обеспечивать адекватный уровень B12. Следует отметить, что если у клиента макроцитарная анемия, связанная с дефицитом B12, это может привести к неточному (более высокому) результату теста HbA1c. Одним из наиболее частых симптомов дефицита витамина B12 является усталость и умственный туман, которые можно спутать с неоптимальным потреблением белка, калорий, индукцией или углеводного гриппа. Проверка уровня витамина B12 может помочь определить, почему ваш клиент может испытывать эти симптомы.
Эндокринная система Здоровье сердца и сосудов Здоровье мамы и ребенка Здоровье женщин и мужчин Для Начинающих Лишний Вес Женское/Мужское здоровье Диабет Калькулятор