Инсулин - это важный гормон, без которого мы не можем жить. Однако что происходит, когда наши ткани испытывают трудности с реагированием на него? Это инсулинорезистентность.
Резистентность к инсулину является очень распространенным заболеванием, которое часто сопровождает ожирение или диагноз преддиабета, диабет 2 типа, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), сердечно-сосудистые заболевания и другие метаболические заболевания, такие как гипертония и неалкогольные жировые заболевания печени.
Вам сказали, что у вас инсулиноустойчивость? Вы не одиноки.
Распространенность синдрома инсулиновой резистентности (также известный как метаболический синдром) составляет 45%. Распространенность метаболического синдрома среди молодых людей растет катастрофическими темпами.
Инсулиноустойчивость может быть обнаружена у 44% подростков и 70% женщин с ожирением. Среди взрослых с диабетом 2 типа распространенность резистентности к инсулину возрастает до более чем 80%.
Многие люди с этим заболеванием не знают, что оно у них есть.
Что касается? Резистентность к инсулину связана с повышенным риском некоторых видов рака, болезни Альцгеймера, психических расстройств и других хронических заболеваний.
Итак, как начинается резистентность к инсулину? Как узнать, пострадали ли вы? И что вы можете с этим поделать?
Это подробное руководство объяснит науку, лежащую в основе резистентности к инсулину, поможет вам понять, почему это происходит, и предложит лучший способ поставить диагноз задолго до развития серьезных состояний, таких как диабет 2 типа.
Резистентность к инсулину - это когда клетки вашего тела не реагируют эффективно на гормон инсулин, который циркулирует в вашем организме. Это заставляет поджелудочную железу выделять еще больше этого важного гормона, чтобы предотвратить слишком высокий уровень сахара в крови.
Инсулин играет много ролей. Его основная роль заключается в том, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови в очень узком диапазоне, называемом гомеостазом глюкозы в крови. Это потому, что как слишком высокий, так и слишком низкий уровень глюкозы в крови опасен и вреден для организма. Когда уровень глюкозы повышается, выделяется больше инсулина. Когда уровень глюкозы падает, выделяется меньше инсулина. Поскольку более высокий уровень инсулина связан с многочисленными хроническими заболеваниями, имеет смысл, что поддержание инсулина в более низком физиологическом диапазоне может быть лучше для вашего долгосрочного здоровья.
Инсулин также позволяет использовать глюкозу клетками в качестве топлива или хранить в качестве гликогена в клетках мышц и печени. Падение уровня инсулина позволяет печени знать, когда вырабатывать больше глюкозы (глюконеогенез), а повышение уровня инсулина позволяет печени знать, когда останавливаться.
Еще одной важной ролью является регулирование инсулина в области хранения жира. Когда уровень инсулина высок, он стимулирует жировые клетки принимать глюкозу и превращать ее в жир (липогенез). Затем, когда инсулин низкий, он позволяет организму вынимать жир из хранилища и использовать его для получения энергии.
Для тех, кто метаболически здоров, этот процесс бесперебойно работает, чтобы обеспечить постоянную подачу топлива для организма. Проблема возникает, когда мы не очень здоровы, что, по оценкам некоторых исследователей, может быть в случаях до 88% населения.
Другой важной частью понимания инсулиноустойчивости является состояние, которое часто совпадает с ней, называемое гиперинсулинемией. Когда наш организм подвергается воздействию неумолимого запаса глюкозы, инсулин постоянно выделяется и остается хронически высоким - гиперинсулинемия.
Как мы обсуждаем в следующем разделе, гиперинсулинемия, вероятно, является как причиной, так и следствием инсулинорезистентности.
Почему возникает резистентность к инсулину?
Было обнаружено, что генетические факторы риска, факторы экологического риска и факторы образа жизни способствуют развитию резистентности к инсулину.
Хотя некоторые люди могут генетически более склонны развивать резистентность к инсулину, наибольшее влияние, возможно, оказало изменение нашей продовольственной среды за последние десятилетия. Более высокая доступность дешевой, энергоемкой еды и напитков, возможно, привела к тому, что целое население приняло нездоровый образ жизни, характеризующийся потреблением высокого уровня сахара и других рафинированных углеводов. Эти простые углеводы превращаются в большое количество глюкозы, которое нам может не понадобиться для получения энергии, часто приводя к тому, что большая ее часть хранится в наших клетках или хранится в виде жира.
Ученые прояснили множество механизмов и путей, которые способствуют развитию резистентности к инсулину. Интересно, что, хотя мы часто думаем об инсулиноустойчивости с точки зрения влияния инсулина на метаболизм глюкозы, одной из основных причин на самом деле является нарушение метаболизма жирных кислот.
Научные данные свидетельствуют о том, что жирные кислоты ненадлежащим образом накапливаются в мышцах и печени, что затем мешает их клеткам реагировать на инсулин и принимать глюкозу. Поэтому один из главных вопросов заключается в том, как избыточные жирные кислоты вторгаются в мышечные клетки и клетки печени?
Один из механизмов предполагает чрезмерное потребление сахара, особенно фруктозы, и особенно при установлении избыточного потребления калорий. Считается, что благодаря многочисленным путям, которые выходят за рамки этой статьи, это приводит к чрезмерному выработке жира в печени, что затем приводит к повышению резистентности к инсулину.
То же самое, вероятно, относится и к диете с высоким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров при избытке калорий. Некоторые исследования показывают, что специально насыщенные жиры - в большей степени, чем MUFA и PUFA - являются правонарушителем, который вызывает резистентность к инсулину.
Тем не менее важно отметить, что ни одно из этих исследований не включало насыщенные жиры в контексте низкоуглеводной диеты. Реальные исследования низкоуглеводных диет без ограничений по насыщенным жирам обнаружили улучшения и даже нормализацию маркеров резистентности к инсулину. Это говорит о том, что проблема может заключаться не в самом насыщенном жире, а в сочетании насыщенных жиров и большого количества углеводов.
Кроме того, как мы рассматриваем в нашем научно обоснованном руководстве по насыщенным жирам, подробней здесь, неточно ссылаться на насыщенные жиры как на одно. Насыщенные жиры из тортов, печенья и других хлебобулочных изделий могут оказывать значительно иное воздействие на организм, чем более натуральные насыщенные жиры в мясе и молочных продуктах.
Наконец, критическая концепция, которую нужно понять, заключается в том, что само повышенный инсулин может ухудшить резистентность к инсулину. Это создает порочный круг инсулиноустойчивости и гиперинсулинемии, который, вероятно, усугубляется продолжающимся избытком калорий и увеличением веса
Симптомы резистентности к инсулину
Резистентность к инсулину не имеет очевидных симптомов плохого здоровья.
Основным признаком этого заболевания у многих людей - до того, как им будет поставлен диагноз преддиабет или полномасштабный диабет 2 типа - является увеличение брюшного жира, хотя не все будут знать об этом.
Преобладающая теория того, как ухудшается резистентность к инсулину, заключается в том, что у каждого из нас есть пороговый уровень жира, который может храниться в наших жировых клетках, и когда он превышен, наш организм начинает хранить жир в менее идеальных местах, особенно вокруг органов в животе (таких как печень и поджелудочная железа) и в нашей брюшной полости. Это называется висцеральным жиром, и когда этот жир начинает увеличиваться, это верный признак инсулинорезистентности.
Другими тонкими признаками резистентности к инсулину у некоторых людей являются темные, сухие пятна кожи на локтях, в паху, подмышках или задней части шеи, известные как нигрикантоз. Метки кожи - небольшие мясистые наросты - часто на шее или подмышках также могут быть признаком инсулиноустойчивости у некоторых людей, что, как полагают, происходит, потому что инсулин является стимулятором роста клеток. Окружность талии у женщин больше 80 см. у мужчин больше 94 см.
Помимо этих симптомов, большинство людей с ранней инсулинорезистентностью чувствуют себя хорошо. Только по мере того, как уровень глюкозы в крови, наконец, начинает расти, могут показываться другие симптомы высокого уровня сахара в крови и диабета 2 типа, такие как частое мочеиспускание, чрезмерная жажда, усталость и чрезмерный голод.
У вас может быть диабет? Это болезнь со многими ранними симптомами; хотя некоторые из них тонкие, другие трудно игнорировать. Читайте дальше, чтобы узнать о наиболее распространенных симптомах диабета и о том, что вы можете сделать, если они у вас есть.
Важно понимать, что уровень инсулина растет все выше и выше в попытке контролировать уровень глюкозы в крови. Какое-то время это работает. Но в конце концов бета-клетки поджелудочной железы, которые делают инсулин, постепенно выходят из строя, до такой степени, что уровень инсулина больше не достаточно высок, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови, поэтому уровень глюкозы в крови начинает расти. Это может произойти только в конце процесса заболевания.
К тому времени, когда у кого-то диагностирован диабет 2 типа, у него, вероятно, была резистентность к инсулину - или хроническая гиперинсулинемия - в течение ряда лет, возможно, даже более десяти лет.
Условия, связанные с резистентностью к инсулину
С инсулинорезистентностью связаны следующие заболевания:
Ожирение - резистентность к инсулину связана с высоким уровнем инсулина, что может привести к увеличению массы тела и ожирению; ожирение, в свою очередь, приводит к повышению резистентности к инсулину, тем самым создавая порочный круг.
Беременность - у многих женщин проявляются признаки инсулиноустойчивости во время беременности, особенно в третьем триместре. Считается, что это эволюционная адаптация для обеспечения достаточного количества глюкозы быстро растущего плода. Однако у некоторых людей это может привести к гестационному диабету и высокому кровяному давлению. Сторонники низкоуглеводного образа жизни считают, что это прекрасный пример того, как нормальная адаптация, призванная обеспечить здоровую беременность, делает нас более восприимчивыми к метаболическим заболеваниям в контексте современной диеты с продуктами с высоким содержанием рафинированных углеводов, жиров и сахаров.
Метаболический синдром - это описывает набор характеристик, которые встречаются у людей с инсулинорезистентностью. Существует ряд различных определений метаболического синдрома, которые обычно включают повышенный уровень глюкозы в крови натощак, высокое кровяное давление, повышенные триглицериды и снижение уровня холестерина ЛПВП, а также увеличение окружности талии.
Преддиабет - резистентность к инсулину связана с преддиабетом. Это ситуация, в которой уровень глюкозы в крови выше нормы, но еще недостаточно высок для диагностики диабета 2 типа. Нормальные значения: от 4,0 до 5,6%, Преддиабет: от 5,7 до 6,4%, Диабет: ≥ 6,5% Используются другое определение FBG глюкоза в крови 5,7 - 6,9 ммоль/л (100 - 125 мг/дл) или гликированный гемоглобин HbA1c 5,7 - 6,4% (39 - 46 ммоль/моль). Поскольку диагноз преддиабета зависит от повышенного уровня глюкозы в крови, это означает, что уровень инсулина хронически повышался в течение некоторого времени до постановки диагноза.
Синдром поликистозных яичников (СКПЯ) - Синдром поликистозных яичников (СКПЯ) является распространенным метаболическим расстройством, поражающим до 10% женщин детородного возраста. Это ведущая причина бесплодия и увеличивает риск развития диабета 2 типа в дальнейшей жизни. Женщины с СПКЯ, как правило, имеют повышенный уровень мужских гормонов, нерегулярные или отсутствующие менструальные периоды и кисты на яичниках, а также резистентность к инсулину. Другими распространенными симптомами являются ожирение, прыщи, выпадение волос с мужским узором и избыток волос на лице и теле.
Как обратить вспять СПКЯ с низким содержанием углеводов, подробней здесь
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) распространен, поражая до 10% женщин детородного возраста. Помимо проблем с менструацией и других физических симптомов, это одна из основных причин бесплодия.
8 главных причин принять диету для СПКЯ Многие люди приходят к диетологу, потому что они ищут помощь, чтобы похудеть или обратить вспять диабет 2 типа. Но знаете ли вы, что почти все симптомы распространенного женского заболевания, называемого синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), также очень хорошо реагируют на диету, основанную на принципах системы питания Эффект 3К?
Безалкогольная жировая болезнь печени - называется НАЖБП подробней здесь, здесь в печени хранится слишком много жира. Это может быть результатом хронически высокого уровня инсулина и может способствовать резистентности к инсулину. Хотя он чаще встречается у людей с ожирением, метаболическим синдромом и диабетом 2 типа, было установлено, что он связан с резистентностью к инсулину и гиперинсулинемией у худых людей с нормальной толерантностью к глюкозе. У некоторых людей с НАЖБП развиваются проблемы с печенью, такие как воспаление, рубцы и цирроз, а также печеночная недостаточность.
Рак - резистентность к инсулину связана с увеличением риска колоректального рака, рака эндометрия, рака поджелудочной железы и рака молочной железы. Неясно, является ли сама резистентность к инсулину или ее связь с другими факторами риска, такими как ожирение и высокий уровень глюкозы в крови, способствуют повышенному риску рака. Однако считается, что хронически высокие уровни инсулина могут способствовать росту рака и что снижение уровня инсулина может замедлить рост рака, хотя в этой области необходимо больше данных, чтобы сделать твердые выводы.
Сердечно-сосудистые заболевания (СЗ) - Инсулиноустойчивость и гиперинсулинемия связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, отчасти потому, что они так тесно связаны с другими факторами риска ССЗ, такими как ожирение и гипертония. Однако некоторые исследования показывают, что резистентность к инсулину является независимым фактором риска сердечных заболеваний. Существует ряд теорий о том, почему гиперинсулинемия может вызвать прогрессирующую болезнь сердца. Большинство из них сосредоточены на повышенном хроническом воспалении и окислении, а также на прямых повреждениях сосудов.
Болезнь Альцгеймера - Последние данные свидетельствуют о том, что болезнь Альцгеймера также может быть связана с резистентностью к инсулину. Исследования показывают, что у людей с диабетом вероятность развития слабоумия на 60%. Другое исследование показывает повышенную распространенность дегенерации мозга у людей с диабетом. Хотя точный механизм не доказан, теория заключается в том, что клетки мозга становятся устойчивыми к инсулину, а затем не могут эффективно использовать глюкозу в качестве топлива, тем самым оставляя клетки голодать от энергии. Результатом является возможное прогрессирование болезни Альцгеймера.
Адаптивная инсулиноустойчивость - Употребление диет с очень низким содержанием углеводов было связано с развитием инсулиноустойчивости. Однако некоторые предполагают, что это адаптивная физиологическая реакция и, следовательно, название адаптивной или физиологической инсулинорезистентности.
Хотя это не доказано, мы можем предположить, что если мы перестанем есть сахар или углеводы, количество глюкозы в нашей крови упадет, по крайней мере, в некоторой степени. Однако наше тело позаботится о том, чтобы наш мозг получил необходимую ему глюкозу, не отправляя столько глюкозы в печень, жировые клетки или мышечные клетки (таким образом, эти ткани и клетки кажутся «инсулинорезистентными»). Затем мозг может использовать комбинацию глюкозы и кетонов в качестве топлива. Вместо этого мышцы и клетки печени используют кетоны почти исключительно в качестве топлива. Поскольку этот тип резистентности к инсулину встречается с низким, а не высоким уровнем циркулирующего инсулина, не считается, что он представляет собой такое же опасное состояние, как обычная резистентность к инсулину, и на самом деле может быть хорошей вещью.
И одно исследование у здоровых добровольцев ясно показало улучшение чувствительности к инсулину печени с 36 часами голода по сравнению с 12 часами, что привело к снижению общего уровня глюкозы и инсулина, несмотря на то, что можно считать «периферической резистентностью к инсулину». Авторы пришли к выводу, что чувствительность к инсулину печени делает это здоровой реакцией, в отличие от резистентности к инсулину в патологической версии инсулиноустойчивости.
Диагностика инсулиноустойчивости
Как узнать, есть ли у вас резистентность к инсулину? Какие тесты вы можете сделать, чтобы подтвердить диагноз?
К сожалению, резистентность к инсулину редко диагностируется в большинстве медицинских практик. Это не потому, что он не широко распространен в обществе, а потому, что врачи обычно не заказывают тесты для него.
Вместо этого врачи чаще заказывают стандартные тесты на диабет, которые измеряют уровень глюкозы: глюкоза в крови натощак и гемоглобин A1c, подробней здесь. Однако к моменту их повышения уровень инсулина, вероятно, был высоким в течение многих лет, если не десятилетий.
Что вы можете проверить, если не хотите ждать, пока разовьется диабет или диабет 2 типа?
Это просто: измерьте свою талию и рост!
Одним из самых ранних симптомов резистентности к инсулину является расширение линии талии, поскольку организм накапливает жир в животе.
Даже люди с «здоровым» индексом массы тела от 20 до 25 лет могут собирать жир в животе, если они становятся устойчивыми к инсулину. Эта ситуация в просторечии называется TOFI - тонкая снаружи, жирная внутри. Жир буквально окутывается вокруг печени, сердца, почек, поджелудочной железы и других органов.
Вот почему размер вашей талии по отношению к вашему росту расскажет вам многое о вашей чувствительности к инсулину. Большая окружность живота по отношению к росту связана с повышенным риском диабета, гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний и общей смертности даже у людей с нормальным весом. Хотя это не идеальный тест, его очень легко сделать, он не требует от врача, чтобы он его заказал, и он может дать вам хорошую отправную точку, чтобы узнать, есть ли у вас резистентность к инсулину.
Почему простое соотношение талии к высокой является мощным измерением здоровья
Соотношение талии к высоте является отличным предиктором уровня инсулинорезистентности человека. Тест может предсказать риск развития заболеваний, связанных с избыточным инсулином, таких как диабет 2 типа и сердечные заболевания.
Чтобы получить соотношение, просто разделите измерение талии на ваш рост. Соотношение талии к росту менее 0,5 указывает на хорошую чувствительность к инсулину, в то время как число выше 0,5 указывает на ухудшение резистентности к инсулину.
Вам даже не нужна рулетка. Просто возьмите кусок веревки! Длина веревки вокруг талии должна быть не более половины вашего роста. Если ваша талия больше половины вашего роста, у вас, вероятно, есть резистентность к инсулину.
Одна из сильных сторон этого измерения заключается в том, что ваша этническая принадлежность не имеет значения, и не имеет значения, являетесь ли вы мужчиной или женщиной, молодым или старым, коротким или высоким, мускулистым или проводным - число выше 0,5 указывает на повышенный риск.
Многие кампании в области здравоохранения в настоящее время поощряют эту простую идею: "Держите талию менее половины своего роста".
Работа с врачами
Как отмечалось ранее, большинство врачей обычно не проверяют на инсулинорезистентность. Это может быть уместно, когда тестирование не изменит рекомендации по изменению образа жизни и/или лечению. Тем не менее тестирование может быть очень полезным, когда результаты четко послужат основой для выбора диетической модификации или медицинской терапии.
Если ваше соотношение талии к высоте превышает 0,50, вы можете поговорить со своим врачом о заказе последующих тестов, чтобы подтвердить, что устойчивость к инсулину присутствует и что вы подвержены риску проблем с сахаром в крови и обменом веществ.
Скорее всего, вам придется попросить эти тесты. Не бойтесь быть проактивным и информировать своего врача об этих тестах, если вы попросите их, так как они могут стоить усилий. Однако имейте в виду, что не все системы здравоохранения обеспечивают покрытие уровня инсулина, и вам, возможно, придется оплатить полную стоимость самостоятельно.
Мы рекомендуем три теста, все из которых можно сделать натощак: инсулин, триглицериды и глюкоза.
Инсулин натощак и триглицериды натощак. Кровь берется первым делом утром перед едой. Затем измеряются ваши уровни инсулина и триглицеридов. Триглицериды - это рутинный тест, который легко сделать, но инсулин натощак, с другой стороны, реже заказывается, и вам, вероятно, придется попросить об этом. Одно исследование показало, что эти тесты имеют самую сильную связь с резистентностью к инсулину. Поскольку инсулин натощак сам по себе очень полезен только в том случае, если он очень высокий (>20 м МЕ/л) или очень низкий (<3 мММ/л), сочетание слегка повышенного инсулина с повышенными триглицеридами (>150 мг/дл) усиливает обнаружение резистентности к инсулину.
HOMA-IR - Оценка гомеостатической модели для инсулиноустойчивости. Это не тест сам по себе, но это причудливое название для расчета с использованием уровня глюкозы в крови натощак и натощак. Он берет эти две переменные и подключает их к специальному калькулятору, давая вам числовой результат. Концепция проста: насколько высоким должен быть ваш инсулин, чтобы поддерживать уровень глюкозы натощак? Например, глюкоза натощак до 5,3 ммоль/л (95 мг/дл) с инсулином 3 дает оценку HOMA-IR 0,7, что свидетельствует о хорошей чувствительности к инсулину. Но та же глюкоза натощак с уровнем инсулина 27 получает оценку HOMA-IR 6,3, что свидетельствует о явной резистентности к инсулину и гиперинсулинемии. Любая оценка HOMA-IR ниже 1 предполагает хорошую чувствительность к инсулину, в то время как более 1,9 указывает на раннюю резистентность к инсулину, а все, что превышает 2,9, указывает на значительную резистентность к инсулину.
Пути решения/лечения
Осведомленность и тестирование на резистентность к инсулину, даже при простом измерении от талии до высоты, должны быть более распространены среди врачей и пациентов. Если мы подождем повышения уровня глюкозы в крови, то, возможно, нам не хватает лет высокого уровня инсулина, которые можно было бы решить.
Вместо этого мы хотим выявить резистентность к инсулину на ранней стадии, чтобы мы могли обратить ее вспять и предотвратить опасные последствия метаболических заболеваний.
Если вы подтвердили резистентность к инсулину, ряд проверенных изменений образа жизни может помочь обратить вспять состояние, а с помощью персонализированных программ системы питания Эффект 3К вы можете приступить мгновенно к лечению и оздоровлению вашего организма, нажмите здесь.
Для кого и кто должен начать здоровые принципы питания и комплексный подход к своему здоровью?нажмите здесь
Больше историй успеха (фото До и После, отзывов) наших клиентов, которые прошли программы СП Эффект 3К, восстановив свое здоровье Вы найдете нажав на фотографию!
Для того, чтобы ваш путь к здоровому телу и мозгу без лишнего веса был максимально комфортным и вы приобрели навык (безусловный рефлекс) здорового питания, используя резервный жировой источник выработки энергии, команда Эффект 3К (познакомиться здесь)готова вам помочь и сделать планирование за вас!
Все что вам необходимо это сосредоточиться на программе Эффект 3К, приготовить, съесть и наслаждаться своими результатами и вкусной едой!
Результат вас приятно удивит уже начиная с первой недели использования персонализированных программ СП Эффект 3К! Расчет которых осуществляется строго персонально на основе особенностей вашего организма, параметров тела и режима трудового распорядка дня, перейдите нажав здесь и получите свою персонализированную программу!
Нажмите на желтую кнопку и вы будете перенаправлены в Телеграм, где можете оставить свои контактные данные
Не знаете как начать самостоятельно? То можно воспользоваться легкой индивидуальной программой системы питания Эффект 3К под названием Манифест или попробовать нашу короткую программу Инь-Янь, узнать подробней нажмите здесь